История развития медицины как науки

История медицины – наука об эволюции, усовершенствовании медицинского знания разных народов мира в течение человеческой истории, находящаяся в плотной взаимосвязи с историей, естествознанием, культурными особенностями. В сущности история медицины ставит своей задачей анализ законов развития медицинской науки, врачевания, изучает их начиная с наиболее древних времен заканчивая нашими днями.

 

Что такое история медицины

История медицины – наука о появлении медицины, этапах ее развития, а также актуальном состоянии; как правило, она поделена на 2 раздела: общую, частную. История медицины занята описанием и анализом изменений врачебной деятельности, знаний во взаимосвязи с общей историей, указывает, каким образом на основании эмпирических данных сформировалась медицинская наука. Она демонстрирует, как эта сфера знания взаимосвязана с экономикой и политическим положением общества, с особенностями его представлений о мире.

Общая история медицины занимается ключевыми аспектами этой науки, фокусируется на характерных свойствах эпохи, изучает самые весомые достижения известных исследователей. В частной истории внимание уделено формированию конкретных направлений (например, терапии, хирургии и пр.) с их последующим развитием, а также работе ученых в данных сферах знаний. С другой стороны история медицины хорошо демонстрирует значимые изменения, вызванные трансформациями в самом социуме. Ключевым методом для нее можно считать историко-медицинский. Принципы исследований принято делить на:

  • общие - историзм, комбинация международного с национальным, общего с частным;
  • частные - принцип поиска, оценивания главного, второстепенного, преемственность идей, проверка на достоверность, одномоментность воздействия принципов.

Что нам дает история медицины:

  • знакомит с тем, что такое исторический метод, а также с эволюцией мышления;
  • расширяет специализированные познания в области медицины;
  • помогает повысить общий уровень культуры;
  • анализирует явления в динамике с их позитивными и негативными итогами (начиная с прошлого через современность и к будущему).
  • обладает важным воспитательным значением.

Целями ее изучения считаются такие:

  •  использовать опыт прошлого для нужд современности;
  • улучшить познания медработников в своей специальной отрасли;
  • поспособствовать в осознании перспектив медицинской науки.

 

Каковы главные источники изучения истории медицины?

Сведения для этой науки имеются в разных источниках, в частности их содержат:

  • история медициныСпециальная литература в данной сфере (это могут быть труды ученых, периодика, сборники съездов научных сообществ).
  • Биографии важнейших представителей (они наглядно представляют эпоху с ее средой в целом).
  • Рукописные материалы – документы, акты (Русская правда, Изборник Святослава и пр.). К примеру, Изборник является документом, созданным по инициативе Симона в X ст. Позже он был переписан в XI ст. по указанию Святослава. Эта известная книга охватила обширный спектр вопросов, включительно со статьями в разных областях науки (астрономия, ботаника, медицина  и т.д.); здесь также уделено место диететике, т.е. описано, что и когда нужно употреблять в пищу).
  • Художественная литература (так, произведение «Что делать?» показывает Боткина и Сеченова; «Севастопольская страда» - Пирогова; «Чудесный доктор» Куприна – Чехова и т.д.).
  • Творения народного гения, например легенды, песни и т.д.
  • Данные археологии дают возможность составить представление о болезнях, имевшихся в древности, а также о врачебном уровне,  санитарно-бытовом уровне и т.п.
  • Изобразительное искусство – к примеру, в коллекции Эрмитажа имеется примерно 70 произведений с сюжетами на медицинские темы, в частности 40 живописных полотен.

Таким образом, немалое значение для исследований развития медицины несут лингвистические материалы, область искусства (начиная с древних рисунков заканчивая последними фото-, кинодокументами, фонодокументами и пр.). Источниками познания в некоторых ситуациях становились нумизматика, палеография и пр. Разновидности источников медицинской истории, методики ее изучения и дальше расширяются. К ним обязательно предъявляют серьезные требования, это касается максимально тщательной проверки, сопоставления, засвидетельствования подлинности и т.д. (этим занято источниковедение).

 

Особенности периодизации

Важным элементом для проведения научных исследований в сфере истории, и в медицинской области в том числе, становится периодизация, т.е. классификация на отдельные периоды, для каких характерны конкретные особенности, отличающие этот этап от прочих периодов. Во главе такой медицинской системы лежит периодизация истории мира – разделение ее зависимо от общественно-экономических формаций. В границах таких периодов практика и наука изменялись порой довольно существенно в связи с большими переменами в сферах экономики, техники, которые имели место на данном этапе.

Распространенной является такая периодизация истории медицины:

  • Доклассовое общество (2 млн. лет – 4 тыс. до н.э.)
  • Древний мир (от рабовладельческого строя в 4-м тыс. до н.э. до сер. 1 тыс. н.э.)
  • Период Средневековья (эпоха феодализма, сер. 1 тыс. н.э. – XVII ст.).
  • Новая история (сер. XVII ст. – 1917 г.)
  • Новейшее время (начиная с 1917 г.)

Первобытнообщинный строй

История медицины насчитывает лишь несколько тысячелетий. И все же лечебное дело первобытнообщинного строя заслуживает пристального внимания и изучения. Как раз тогда появляется и начинает свое развитие народная медицина. Познания людей, получаемые эмпирическим путем, накапливаются, а навыки совершенствуются, при этом встает вопрос о том, каковы же причины болезней.

Научные знания о медицинских особенностях в эту эпоху базируются на сведениях, которые почерпнуты благодаря археологии, этнографии, папеопатологии (наука, изучающая патологические изменения в скелетах первобытных людей). Та же палеопатология  оформилась довольно-таки недавно, примерно 100 лет назад; до того, как она зародилась, считали, что первобытные люди были полностью здоровыми, а заболевания появились намного позже в результате прихода цивилизации.  Однако изучение находок археологических раскопок останков первобытных людей продемонстрировало: кости примерно каждого 4-го скелета с раскопок сохраняют признаки артрита, а также травматические дефекты

Медицина в древнем мире

Общими моментами для врачебного дела этого периода являются такие:

  • история медициныПоявляются первые письменные памятники медицинской тематики (с конца 3 тыс. до н.э.);
  • Возникают представления о причинах, вызывающих заболевания (воздействие природных факторов, религиозно-мистические идеи);
  • Образование ключевых направлений во врачевании: народное (на базе практических наработок), а также культовое (построено на понятиях, взятых из религии);
  • Подготовка врачей (на основе семейной традиции, а также проведение обучения в школах при храмах);
  • Строительство древних санитарно-технических конструкций, формирование зачатков гигиены;
  • Классовость подходов к врачебному делу;
  • Оформление базы этики врача;
  • Взаимовлияние, наследственность в эволюции врачевания у древних цивилизаций.

Так, греки рассматривают проблемы со здоровьем как наказание и исцеление, ниспосланные свыше, это для них в буквальном смысле дары богов; однако к V в. до н.э. все же стараются осознать материальные, а не духовные причины патологий, что и ведет к поэтапному переходу от суеверий к научным исследованиям, хоть те и не были полностью отделены друг от друга. Упоминания об особенностях медицины Древней Греции ученые находят в сценах гомеровской «Иллиады» (например, лечение пострадавших в Троянской войне).

В Римской империи медицина обретает множество возможностей для своего развития, утрачивает плотную связь с культами. Тут существуют главврачи, надзиравшие за остальными медиками, в на законодательном уровне закреплены указания санитарной направленности.

В Древнем Египте врачебное дело пребывало в ведении жрецов, которые принимали пациентов в храме. Преподавание же производили в особенных школах, немаловажную роль в жизни египтян имела гигиена. Жителям государства было известно о свойствах около 700 препаратов, добываемых в природе, также знали они опий и гашиш. В сравнении с нынешней медициной внутренних средств было не много.  Тут сеть диких, суеверий и доисторических понятий сосуществовала с логичными, четко выверенными наблюдениями. Врачи должны были в точности придерживаться правил, зафиксированных в трудах священнослужителей, все достижения приписывали божествам.

Вопреки распространённой точке зрения, медицина Древнего Китая представлена не только неподкреплёнными фактами, базирующимися на религии и мифологии. До наших времен дошла информация о том, что в V ст. до н. э. на территории Китая проводили операции, используя наркоз, соблюдая стерильность, а в высших классах общества была отлично развита гигиена.

История медицины Средневековья

Для медицинского знания Средневековья характерно соблюдение традиций, которые берут свое начало в античной медицине; на эту эпоху приходится работа ученых-энциклопедистов. В XV ст. греки, бежав из Константинополя, поспособствовали продвижению на Запад греческой литературы. В Европе раздельно развиваются хирургия с терапией.  В университетах хирургию не преподают, она не входит в перечень медицинских дисциплин. В 13 ст. церковь отделяет ее от остальной медицины.

Что же до особенностей медицины Киевской Руси, то здесь развита народная медицина, хранителями богатых знаний в языческие времена были лечцы, волхвы. Также очагами науки и культуры, в частности знания в медицинской области, выступали монастыри. Первыми среди лекарей здесь стали Антоний Печерский, Агапит, Дамиан, Феодосий, Зосим.

Медицине нового времени на Западе Европы (XVII – нач. XX ст.) присуще то, что все природные процессы объяснялись естественными причинами, активно развиваются методики диагностики и терапии, а также хирургия. Одно из важнейших достижений физиологии этой эпохи - открытие кровообращения.

Примерно с XVIII ст. появляются труды, посвященные истории медицины (Леклерк и др.), причем некоторые из них работали над исследованием частных направлений (Гебенштрейт, Грюнер, Триллер, Гримм и пр.).

Медицина новейшего времени

XX ст. несет существенные перемены в характере и соотношении научных знаний. В этот период удается достичь существенных успехов в понимании, излечении, профилактике как известных ранее, так и новых заболеваний.

Крупными достижениями в XX веке становятся оперативные вмешательства на сердце, хирургия легких, а также магистральных сосудов. Последующая эволюция данного направления взаимосвязана с уменьшением температуры тела медикаментозным путем, применением устройств экстракорпорального обращения крови. Кроме того, стала возможна трансплантация сердца. В этот же период были заложены основы химиотерапии, ведется активная работа в области иммунологии.

В XX ст. также была обоснована и развита теории наследственности, в итоге зарождается новаторское направление – генетика, а в 1962 г. была создана модель ДНК.

Новая история медицины – уже относительно позднее направление в историческом знании, которое сосредоточено на исследовании задач и значения медицины с ее идеями, идеологией, практиками в социальной жизни. В отличие от классической медицинской истории, цель которой - фиксация постепенного увеличения медицинских знаний, новая история медицины ставит эти знания в четкий историко-культурный контекст, занимается анализом дискретности и возвратного движения в истории медицинской мысли, изучает конкурирующие практики и теории, рассматривает языки описания заболеваний.

Актуальная медицина все еще имеет перед собой много вызовов - в понимании механики появления патологий, точном диагностировании, выявления возможностей их раннего устранения, а также поисках способов для борьбы с ними на разных этапах.

 

Статьи по теме:

  1. Рожа, или рожистое воспаление (Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой)
  2. Брахиопластика (Авторы: Бериш Штраух, Дэвид Гринспун, Джошуа Левин, и Томас Баум)
Связаться с нами